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综合信息
苏州建成首座公共脐血库(图)

时间:2011-03-23 来源:苏州政府网

原文链接:http://www.suzhou.gov.cn/news/szxw/201103/t20110323_8124.shtml



    脐带血,也叫脐血,这份来自母体的生命礼物藏于胎盘或脐带,医学专家已在其中发现了丰富的造血干细胞,但长期以来,脐血一直被作为医疗垃圾废弃不用——不过,有越来越多的孕产妇发现,其实自己拥有对脐血的处置权,除了放弃,还能存掉,或者捐掉——记者在采访中了解到,苏州脐血库从去年开始在孕产妇之中进行脐血的无偿采集,迄今已得到一千多位孕产妇的响应,在经过严格的筛选之后,已有近半脐血造血干细胞正式入库,随时等待配型。

    脐带血,一份可以救命的“医疗废弃物”

    六年前,苏州一位白血病患儿母亲再度怀孕,分娩时特意留下小女儿的脐带血,并让医生将其植入大女儿的体内。虽然后来这份脐血并没有挽救孩子的生命,但脐血移植这项医学技术却因此为很多苏州人熟知。
    “对于某些血液病来说,造血干细胞移植可能是唯一的治疗手段,以前我们从骨髓中得到造血干细胞,现在更多是从外周血之中提取,但脐血也是一个非常好的来源。 ”苏大附一院血液科博导吴德沛教授告诉记者,脐血中的造血干细胞虽然数量不多,但增殖能力很强,而且脐血移植对配型的要求“不那么高”,“加上脐血中的病原体较少,免疫屏障也更容易跨越。 ”吴教授说,脐血移植技术的发明者曾于1990年获得诺贝尔医学奖,目前这已经是一项很成熟的技术。
    在这位血液病专家看来,脐血移植还有一个难以被取代的好处是,几乎不可能存在“悔过”。吴德沛亲眼见过,很多血液病患者前一天还沉浸在配型成功的巨大喜悦之中,第二天即被告知“供者反悔了”,“但脐血移植就不会存在这样的尴尬,因为脐血库是实体库,捐了就是捐了,配型成功之后就能取用。 ”
    按照业内人士的说法,相比中华骨髓库“是一座资料库”来说,脐血库则应该算是“一座实体库”了。     据悉,苏州一年的分娩量在两万左右,也就是说每年都能产生约两万份脐血,除去一部分母体携带乙肝、艾滋病传染病病毒的脐血无法使用,再算上损耗率,其中的有效脐血应该在七八千份左右,而脐血配型的成功率在万分之一,也就是说,一座脐血库的库存只要达到上万份,那么从理论上讲,就能满足任何一种配型。

    脐血储存,十年来一直不温不火

    目前在苏州,大多数孕产妇在分娩时,都不会过问脐血的去处,而医院按照相关法律,也将其与胎盘、脐带一起,作为医疗废弃物处理。不过,也有少数孕产妇会委托相关机构将脐血或脐血中的造血干细胞保存起来,在支付一笔费用之后,获得二十年以上的保管服务,在此期间如果孩子身患血液病,那么可以取出这份造血干细胞进行自体移植。     脐血储存服务在苏州的存在,可能已经超过了十年。记者在母子中心采访时了解到,孕妇之中有脐血存储意向的,大约仅占10%,真正付诸实践的,可能更少。虽然很多孕妇理解这是一种“未雨绸缪”,但三万元左右的费用还是让很多人望而却步,用一位医院工作人员的话来说,“脐血存储十年来一直不温不火。 ”

    脐血捐献,举手之劳的公益

    2002年,苏大附一院血液科及江苏血液病研究所萌发了建设一座脐血公共库的想法,这个想法来自临床医疗的大量需求。苏州作为全国血液病的主要诊治中心之一,去年一年进行了124例造血干细胞的移植手术,这其中,就有六例是脐血移植。
    如果自己不想留,那么为什么不留给其他需要的人呢?带有慈善性质的公共脐血库在国内并非新鲜事物,上海脐血库目前就存有两万多份脐血造血干细胞,几乎全部来自孕产妇的无偿捐献。采集是在分娩之后马上进行的,因为脐血本来就是要扔掉的,从某种程度上来看,献脐血甚至比献血还要“便当”,很多人因此接纳。
    据了解,苏大附一院血液科的脐血移植病例中,就有一些脐血资料来自上海。2010年开始,苏大附一院参与筹建的公共脐血库也开始了正式的采集,最初只是在附一院的产科中寻求孕妇的支持,但因为附一院产科的分娩量不是很大,今年开始,公共脐血库的募集已经走出了附一院。
    在采访中,吴德沛教授向记者介绍邻国日本的做法,“在这个国家的部分移植中心,脐血来源的造血干细胞移植病例已经超过了外周血来源,而且他们对质量控制很严格,脐血的报废率也不低。”吴教授表示,自己的心理预期是,今后脐血移植的比例能够占到三分之一左右,“这是我认为比较理想的状态。 ”

记者 褚馨



苏州大学附属第一医院
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